根管治療（root canal therapy）是臨床上治療牙髓病和根尖周病最常用有效的方法。根管治療術(shù)的原理是通過(guò)機(jī)械和化學(xué)方法去除根管內(nèi)的大部分感染物，并通過(guò)充填根管、封閉冠部，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合。

 

醫(yī)生需要通過(guò)拍攝X光片來(lái)了解牙髓室的位置、數(shù)目以及形態(tài)，確定齲齒損壞程度，判斷牙根是否有炎癥。


 

在腐敗的牙齒上鉆一個(gè)洞（從牙冠到牙髓腔開(kāi)一道口），術(shù)前會(huì)進(jìn)行麻醉。然后醫(yī)生通過(guò)這個(gè)洞口對(duì)牙齒內(nèi)部的組織進(jìn)行清理，再把殺神經(jīng)的藥物放進(jìn)去，封存1-2周左右。

◎用時(shí)：10~15分鐘

小貼士：盡量不要用根管治療的一側(cè)進(jìn)行咀嚼，以免引起藥物脫落和患牙折裂。    

測(cè)量根管長(zhǎng)度：先去除封存物，然后清理被細(xì)菌感染的牙髓，接著應(yīng)用平行投照X線法、根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x確定根管長(zhǎng)度，過(guò)程中不難受。

根管預(yù)備：醫(yī)生用細(xì)細(xì)的銼往牙洞里試探，這一步很考驗(yàn)醫(yī)生耐力和眼力，使用專用的治療銼把根管里的感染物都清理掉，并反復(fù)沖洗幾次。然后封藥消毒，觀察1周后再?gòu)?fù)診。

◎用時(shí)：30~40分鐘

小貼士：盡量不吃過(guò)硬食物，饅頭米飯可以正常咀嚼。

去除封存物，再用牙膠尖充填滿牙根管內(nèi)，后拍片確認(rèn)下效果，然后封存起來(lái)繼續(xù)觀察1周左右。

◎用時(shí)：30~40分鐘  

小貼士：不要用患側(cè)咀嚼硬物。

如果牙齒缺損較多，需要根管打樁+取牙模制定牙冠，時(shí)間大概1-2周左右能拿到牙冠。

 

牙冠制作完成后進(jìn)行試戴，看舒不舒服，然后進(jìn)行調(diào)整，把牙冠粘到牙基座上，治療結(jié)束。

◎用時(shí)：10~15分鐘

一般來(lái)說(shuō)，做根管治療需要3~4次左右的復(fù)診，耗時(shí)2~3周左右，每次的治療時(shí)間和治療周期，根據(jù)個(gè)人具體的牙齒情況來(lái)而定。

預(yù)警情況：治療期問(wèn)若牙齒上的暫封材料脫落，要及時(shí)找牙醫(yī)重新填充。

 

1、有效的保護(hù)剩余牙體組織，防止牙齒劈裂、脫落，延長(zhǎng)牙齒的使用壽命

2、提高牙齒的美觀度，避免出現(xiàn)治療過(guò)后牙齒顏色變暗變黑的情況

3、使咀嚼更有利，更好的享受美食帶來(lái)的快樂(lè)，提升生活質(zhì)量，促進(jìn)身體健康

根管治療后的牙齒，剩余牙體組織少，來(lái)自于牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)被中斷，牙齒脆性也增加了，這時(shí)候直接充填的話會(huì)導(dǎo)致牙齒不能承受正常的咬合力，容易出現(xiàn)充填體脫落或牙冠折斷的情況，嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致拔牙。

所以呢，根管治療后做冠能夠有效的保護(hù)剩余的牙體組織，防止折裂，還有恢復(fù)咬合的功能。

1、如果患者的牙齒剩余組織尚可，有足夠固位力時(shí)，也可以直接選擇全冠修復(fù)。

2、反之，當(dāng)患者的牙齒缺損過(guò)大，無(wú)法單獨(dú)使用全冠獲得良好固位時(shí)，醫(yī)生為了增加固位力，需要將樁插入根管內(nèi)以獲得固位，這也就是我們所說(shuō)的樁冠修復(fù)。